Все о пластической хирургии

Ментопластика — это пластическая операция по устранению дефектов подбородка: коррекции формы и размера, формированию пропорций лица. В зависимости от вида операции, разрез при ментопластике делается либо внешний — в кожной складке под подбородком, либо внутренний — на внутренней стороне нижней губы. Ментопластика подразделяется на увеличивающие и уменьшающие операции.

Показания
двойной подбородок
подбородок неправильной формы, нарушающий целостную гармонию лица
тяжёлый, большой подбородок
неразвитый подбородок
скошенный подбородок
наличие врождённых или приобретённых дефектов подбородка
Увеличение подбородка
Увеличение подбородка — это, чаще всего, выдвижение нижней челюсти вперед или имплантирование. Хирург делает надрез на внутренней стороне нижней губы и устанавливает имплантат из нейтральных для организма материалов или вводит собственную жировую ткань пациента.

Уменьшение подбородка
При уменьшении подбородка хирург удаляет «лишнюю» кость и хрящ методом костно-пластической трансформации. Разрез делается изнутри, через внутреннюю часть губы.

Послеоперационный период
После операции пациенту накладывается на голову фиксирующая повязка, которую необходимо носит в течение 2х недель. Швы снимаются в течение недели после операции. Отеки окончательно сходят через три месяца. Во избежание смещения имплантата и сильных болей первое время после операции пациент должен есть только жидкую и мягкую пищу.

Возможные осложнения
смещение импланта
инфекция
потеря чувствительности нижней части лица

Малярпластика — пластическая операция по изменению выраженности скуловых областей. Существует два типа малярпластики: увеличивающая и уменьшающая. И два типа доступа: внутриротовой и наружный - через разрезы в височной области и за ушами. Для увеличения скул применяются имплантаты (искусственные протезы из твердого силикона), которые устанавливают на наружную поверхность скуловой кости.

Малярпластика может применяться при:

асимметрии лица (в том числе, возникшая в результате травмы)
недоразвитых, широких или впалых скулах
врожденных или приобретенных дефектах скул

Противопоказания для малярпластики
Хронические заболевания внутренних органов
Сахарный диабет
Онкологические заболевания
Нарушение свертываемости крови
Психические заболевания
Сердечно-сосудистые заболевания
Нарушение обмена веществ
Необходимые анализы
Анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови, анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит, коагулограмма (исследование свертываемости крови), ЭКГ.

Период реабилитации
Полный период реабилитации занимает около полугода. В течение первой недели после операции недели необходимо употреблять исключительно жидкую пищи. На протяжении месяца необходимо после каждого приема пищи полоскать рот дезинфицирующими растворами; избегать физических нагрузок, не посещать солярий, баню, а также отказаться от проведения любых серьёзных косметических процедур. Для облегчения болей, снятия гематом и отеков советуют прикладывать лёд.

Возможные осложнения
Отторжение имплантов
Отеки и гематомы
Тошнота и головокружение
Болевой синдром
Кровотечение
Инфицирование

Мандибулопластика (коррекция формы нижней челюсти)

Термин «мандибулопластика» объединяет в себе операции по коррекции формы нижней челюсти. Целью их проведения может быть уменьшение или исправление формы углов, удаление (резекция) некоторых костных фрагментов, увеличение челюсти. С помощью мандибулопластики решаются не только эстетические задачи. Например, неправильная форма челюсти может привести к проблемам с прикусом. В этом случае операция по коррекции позволяет одновременно решить также задачи функционального характера: предупредить нарушение пищеварения.

мандибулопластика подбородка
Исправление асимметрии

Немного истории
В России костную пластику нижней челюсти начали применять в середине 20 века. Тогда проводилась одномоментная пластика и применением костного трансплантата на основе наружной пластинки ребра. Что касается пластической хирургии в целом, то в качестве самостоятельной специальности она была признана российским Минздравом лишь в 2009 году. Сегодня используется множество передовых методик мандибулопластики, в том числе с использованием имплантов на основе инновационных материалов, не вызывающих отторжения организма.

Виды проводимой мандибулопластики
пластика прикуса
После исправления прикуса
Операции по коррекции формы нижней челюсти включают в себя следующие направления:

резекция (уменьшение углов);
имплантация (увеличение челюсти);
исправление формы (изменение контуров).
Есть еще один способ коррекции, проводимый посредством так называемых филлеров – наполнителей, вводимых с помощью канюли или шприца. Многие специалисты не относят его к контурной пластике. Для кардинального изменения формы подбородка оптимальным способом является полноценная пластическая операция.

Показания
Мандибулопластика может быть назначена при наличии следующих дефектов нижней челюсти:

после коррекции подбородка
До и после коррекции подбородка
врожденные деформации или несовершенства (например, массивный, заметно выступающий или, наоборот, недостаточно развитый подбородок);
приобретенные деформации (могут возникнуть после травм или искривления нижней челюсти);
заметная асимметрия подбородка;
неправильный прикус.
Показанием к операции могут стать также эстетические предпочтения пациента.
Отдельно необходимо выделить показания к проведению коррекции прикуса. Нередко подобные недостатки формируются у детей в результате сосания соски или большого пальца после достижения трехлетнего возраста. Однако они могут носить также врожденный характер.

Исправление таких дефектов хирургическим путем может быть назначено в тех случаях, когда имеют место существенные деформации челюсти, корректировка которых посредством традиционного ортодонтического лечения невозможна. Основными показаниями к пластической коррекции прикуса являются:

до и после мандибулопластики
Изменение формы подбородка
боковой фронтальный прикус;
выраженная дисплазия подбородка с заметной асимметрией лица;
фронтальный открытый прикус.
Проведение операции считается необходимым, если у пациента наблюдаются:

затрудненное жевание;
проблемы при кусании;
расположение языка между зубами при глотании;
затруднение речи;
неполное смыкание губ.
В результате коррекции прикуса хирургическим способом челюсти устанавливаются в физиологически правильном положении, а зубы при смыкании максимально соприкасаются друг с другом.

Противопоказания
При некоторых заболеваниях и патологических состояниях проведение мандибулопластики не показано. К ним относятся:

сахарный диабет;
коррекция челюсти
До и после коррекции челюсти
болезни сердца и легких;
онкологические заболевания;
тяжелые хронические патологии;
инфекционные болезни;
наличие в организме воспалительного процесса;
нарушения свертываемости крови.
Для проведения многих операций на нижней челюсти (см. Как убрать обвисшие щеки) есть возрастные ограничения. Они связаны с фактором незавершенности формирования костной ткани. Как правило, этот процесс заканчивается к 23-25 годам.

Подготовка
Подготовительный этап операции на челюсти для коррекции ее формы, исправления прикуса и других целей в среднем занимает от 7 до 10 дней.

В большинстве клиник проводят компьютерное моделирование, которое позволяет спрогнозировать результат. Пациент может видеть, каким изменениям подвергнется его лицо благодаря проводимой коррекции.

после уменьшения подбородка
До и после уменьшения подбородка
Затем пластический хирург проводит ряд консультаций для выявления недостатков, деформаций нижней челюсти и определения конкретного вида требуемого хирургического вмешательства, подготовки необходимых материалов. Поскольку форма лица у всех людей индивидуальна, для каждого пациента предварительно изготавливаются наиболее подходящие имплантаты.

Также заранее проводится ряд анализов:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
коагулограмма (для определения свертываемости крови);
флюорография;
ЭКГ.

Применяемые методики
Операция по пластике подбородка проводится под общим наркозом. В зависимости от поставленных задач и конкретного вида вмешательства она занимает разное количество времени.

Уменьшение подбородка
При слишком выраженном подбородке применяется методика костно-пластической трансформации нижней челюсти – операция по ее уменьшению, во время которой лишние фрагменты костей удаляются. Разрез может делаться:

под нижней губой, внутри ротовой полости;
снаружи, в естественной кожной складке под подбородком.
Использование второго метода более целесообразно в случае совмещения мандибулопластики и омоложения лица.
Во время операции применяют специальные инструменты, с помощью которых хирург срезает ненужные части костной ткани и удаляет их.

Увеличение или изменение формы
При необходимости коррекции контуров и (или) наращивания костей челюсти используют специальные импланты. Как правило, операция проводится через небольшие разрезы (3-4 мм) внутри полости рта: это позволяет избежать появления рубцов.

Недостаточную развитость подбородка устраняют двумя основными способами:

коррекция нижней губы
Коррекция нижней губы и подбородка
посредством установки импланта под надкостницу;
через подъем костных перемычек.
Используемый материал должен оптимально подходить по плотности. Сегодня для изготовления протезов применяется специальный плотный силикон. Он обладает всеми необходимыми характеристиками:

с легкостью приживается;
не вступает в реакцию и не вызывает отторжения со стороны организма;
подходит почти всем пациентам.
Другим популярным материалом, применяемым при операции по коррекции нижней челюсти являются пористые импланты. Они быстро врастают в ткани организма.

В ряде случаев импланты заменяют протезами на основе хрящевой ткани. Моделирование их формы осуществляется хирургом непосредственно во время самой операции.

Филлеры
К щадящим методам коррекции подбородка относится контурная пластика, проводимая с помощью филлеров при помощи шприца или канюли. Она позволяет значительно улучшить форму, увеличить объем нижней челюсти, но не дает кардинального изменения формы.

Возможен еще один вариант: использование жировых клеток самого пациента, полученных при липосакции. Посредством инъекции их вводят в область подбородка

Исправление прикуса

Операции на челюсти для исправления прикуса также проводятся под общим наркозом. В преддверии ротовой полости делается небольшой разрез для обнажения челюстных костей с обеих сторон. После этого фрагмент кости в задней части верхней челюсти удаляется, а челюсть подтягивается вверх. В результате проведенной коррекции нижняя челюсть начинает полностью смыкаться и создает оптимальный контакт нижнего и верхнего ряда зубов. При помощи специальных пластинок и шурупов подтянутая челюсть фиксируется в корректном положении.

При наличии такого дефекта, как боковой открытый прикус, хирургическая коррекция осуществляется посредством дистракционного остеогенеза. Суть методики заключается в постепенном раздвигании костей в переломах, в результате которого формируется новая костная ткань для удлинения челюсти. В ротовой полости под слизистой оболочкой закрепляется специальная конструкция – дистрактор. На седьмой день после операции по коррекции прикуса начинается процесс удлинения кости.

Реабилитация
коррекция челюсти результат
После трех операций по коррекции челюсти
После проведенной мандибулопластики на лицо накладывают фиксирующую маску. Пациент остается в условиях стационара в течение суток.

В первые несколько дней (от 3 до 5) возможно ощущение дискомфорта или боли, появление отеков. Они полностью проходят примерно через 10 дней. Уже на четвертые сутки можно заниматься обычными домашними делами, а через неделю – вернуться к работе.

Что касается занятий спортом, то их необходимо на время отменить, особенно после установки имплантов. В этом случае на раннем постоперационном этапе рекомендуется также соблюдение специальной диеты, рацион которой основан на жидкой пище. Эти меры необходимы для предупреждения смещения протеза.

В целом длительность реабилитационного периода после операции по наращиванию или уменьшению челюсти во многом определяется интенсивностью ранней функциональной нагрузки, включающей в себя открывание и закрывание рта, боковые движения челюстью с постепенным увеличением амплитуды. Для быстрого восстановления значение имеет также проведение массажа и регулярные полоскания рта с использованием специальных дезинфицирующих растворов.

Когда ждать результата

Достигнутый косметический эффект проявляется примерно через 6 месяцев после хирургического вмешательства. Значительно улучшается форма подбородка, меняются его контуры, размер, лицо в целом становится более пропорциональным. Представленные ниже фото до и после проведения мандибулопластики позволяют оценить эффективность современных методов коррекции нижней челюсти.

Гениопластика
Гениопластика – это хирургическая коррекция подбородка, целью которой является улучшение формы, размера, пропорций и устранения врожденных изъянов этой части лица. Способ пластики определяется изначальной эстетической проблемой, от которой зависит выбор манипуляций: перемещение, отсечение или сглаживание костей, составляющих основу подбородка – при его уменьшении или установку имплантатов – при увеличении. Операция при необходимости может включать и коррекцию второго подбородка. В некоторых случаях для достижения гармоничных контуров и пропорций данный вид коррекции выполняется в комплексе с пластикой носа и/или скул.

Показания и противопоказания к гениопластике

Пластическая операция на подбородке может быть показана при следующих проблемах:

асимметрии лицевого скелета;
врожденные изъяны подбородка;
дефекты вследствие травм;
недовольство пациента формой подбородка, который чрезмерно выступает или недоразвит.
Противопоказаниями к коррекции являются:

нарушенная свертываемость крови;
сахарный диабет;
сердечная или легочная недостаточность в некомпенсированной форме;
острые инфекционные заболевания;
воспаления в подбородочной зоне.

Методика выполнения гениопластики

гениопластикаКлючевое значение имеет изучение профиля пациента на предоперационном этапе, которое включает проверку окклюзии (правильности смыкания зубов). При неправильном смыкании может быть назначено проведение цефалометрического анализа (диагностики черепно-лицевых пропорций), а также, возможно, необходимо будет предварительно выполнить ортогнатическую операцию по исправлению прикуса.

Изменение формы и размеров подбородка осуществляется посредством одного из двух видов хирургического доступа: наружного или внутреннего. В первом случае линия разреза будет находиться в кожной складке под подбородком. При внутреннем (внутриротовом) доступе разрез выполняется по нижнему своду ротового преддверия, где слизистая губы переходит в десну. К плюсам второго метода относят отсутствие видимых послеоперационных рубцов и значительно меньшую травматичность, что положительно сказывается и на сроках восстановления после операции.

Коррекция формы скошенного (недостаточно развитого подбородка) осуществляется либо при помощи имплантата, либо посредством поднятия костной перемычки. Используется два вида имплантатов – из силикона и биопротезы, созданные с применением хрящевой ткани. Установка протеза, как правило, выполняется через внутриротовой доступ.

Как исправить подбородок без применения имплантатов? Для этого идут путем остеотомии – рассечения кости нижней челюсти в подбородочном отделе с последующим смещением ее вперед и фиксацией специальными мини-пластинами или титановыми винтами. В случае асимметрии также производят остеотомию со смещением костей подбородка по средней линии.

Коррекция излишне выступающего подбородка выполняется посредством удаления костной перемычки. Производится остеотомия со смещением костного фрагмента назад, а в некоторых случаях и с его частичным удалением.

Одновременно с перечисленными манипуляциями при имеющихся показаниях врачи осуществляют и коррекцию двойного подбородка. Способ вмешательства подбирается хирургом с учетом индивидуальных особенностей строения лицевого скелета у конкретного пациента и целей выполняемой пластики. Операция обычно проводится под общей анестезией и занимает от 40 минут до 2-ух часов.

Результаты пластики подбородка

результат гениопластикиЛучшим подтверждением эффективности гениопластики становятся фото до и после операции, которые Вы можете увидеть на нашем сайте. У нас опубликованы фотографии реальных людей – победителей организуемых «Оморфия» акций, которым коррекция подбородка была сделана бесплатно высококлассными хирургами.

Реабилитация после гениопластики

По завершению хирургического вмешательства на подбородок накладывают фиксирующую повязку, а спустя несколько дней производят ее замену на специальный бандаж – его потребуется носить на протяжении примерно 3-ех недель. В первые 7 дней у пациентов отмечаются сильные отеки прооперированной области, гематомы, болезненные ощущения и дискомфорт, особенно сильно ощущаемые при пережевывании пищи. Нарастание симптомов происходит в течение первых трех суток, затем их выраженность идет на спад. Достаточно длительное время после операции по изменению подбородка может наблюдаться отсутствие чувствительности тканей в области вмешательства, а также некоторое незначительное нарушение мимики.

В случае введения имплантата через полость рта следует придерживаться диеты до момента заживления десен. Сформированные при наружном разрезе рубцы будут постепенно сглаживаться и светлеть, и максимум через 6 месяцев станут практически невидимыми.

Цервикопластика – это манипуляция в пластической хирургии, результат которой заключается в устранении обвисшей кожи подбородочной зоны путём иссечения излишков кожи через разрезы в районе ушей и подбородка.

С возрастом и под влиянием неблагоприятных факторов (набор лишнего веса, резкое похудение, нарушение осанки, наследственный фактор) тонкая и нежная кожа шеи растягивается и провисает.

На область, где нижняя челюсть переходит в шею, воздействуют естественные силы земного притяжения, уровень коллагена падает, кожа растягивается и образуется второй подбородок либо дряблая складка.

Цервикопластика направлена на устранение данного эстетического недостатка и возвращение молодого внешнего вида.

Что собой представляет?

Цервикопластика шеи проводится под местной анестезией либо под общим наркозом в зависимости от объёма проводимой работы.

Хирург намечает маркером линии разрезов кожи. Они делаются в ходе операции в области шеи (в проекции щитовидной железы) и возле ушей, либо только в одной зоне. Затем кожу отслаивают от примыкающих тканей, натягивают, отрезают излишки, и сшивают ткани само рассасывающимися нитями.

После наложения стерильных повязок поверх шеи и вокруг головы надевается эластичная повязка.

Чем отличается от платизмопластики?

Периодически цервикопластика проводится вместе с платизмопластикой – подтягиванием подкожной шейной мышцы платизмы, под которой скапливается жир, образуя второй подбородок.

Отличия в операциях заключаются в том, что при цервикопластике шеи не затрагивается мышечная ткань. Работа ведётся только с сухой обвисшей кожей подбородочной зоны.

При платизмопластике затрагивается плоская мышца, которая проходит через шею и прикрепляется к ключице. Она теряет тонус ещё в молодые годы, провисает, растягивается, и под ней образуются жировые скопления.

Платизмопластика устраняет излишки жира, образующие второй подбородок, и врач придаёт платизме правильное положение и приводит в тонус.

Цервикопластика — менее сложная хирургическая манипуляция, финал которой — разглаживание кожи шеи и лица.

В каком возрасте делают?

К платизмопластике прибегают даже молодые люди, у которых есть анатомическая предрасположенность к образованию второго подбородка и появлению эффекта отёчной шеи.

Цервикопластика молодым здоровым людям не нужна. Единственная причина, по которой молодые люди решаются на данную хирургическую манипуляцию, — это резкое снижение веса (не 10-20 кг, а 40-50 и выше).

Если человек весил 120-140 кг, то кожа растянется, подстраиваясь под габариты тела. Но, сбросив лишние килограммы, кожа не сокращается до нужных размеров, поэтому образуются излишки. Это отражается в подбородочной зоне, поэтому пациенты прибегают к услугам пластического хирурга.

Процедура цервикопластики шеи востребована у женщин старше 45-50 лет.

Это связано с тем, что в данном возрасте наступает менопауза, характеризующаяся снижением уровня женского полового гормона эстрогена, отвечающего за выработку коллагена.

Кожа становится сухой, увядшей. Ситуация усугубляется, если женщина сидела на диете и сбросила лишний вес. Вот тогда на помощь приходит цервикопластика.

Показания к операции и противопоказания

Цервикопластика — это опасное хирургическое вмешательство. На шее расположена щитовидная железа, подкожный слой снабжён кровеносными сосудами. Без надобности врач не пойдёт на проведение операции.

К показаниям относится следующее:

так называемая индюшачья шея — это когда в области перехода подбородка в шею образуются симметричные провисания, похожие на складки драпировки;
потеря упругости и эластичности кожи шеи;
поперечные складки на шее, подобные мимическим морщинам на лбу;
нет линии разделения шеи и подбородка.
Прежде, чем хирург приступит к операции, пациент сдаёт анализы, по которым врач судит о состоянии здоровья.

Если риск осложнений велик, и возможные последствия не оправдывают результат, от хирургического вмешательства придётся отказаться.

Причинами этому являются следующие обстоятельства:

эндокринные патологии (гипергликемия, базедова болезнь, патология надпочечников);
заболевания крови (нарушение свёртываемости);
инфекции или вирусы в организме (ОРВИ, воспаление);
онкология;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
психические отклонения.

За и против

Цервикопластика шеи не столь травмирующа, как платизмопластика, ведь она не затрагивает мышечных тканей.

Среди преимущества операции отмечают следующее:

цервикопластика подходит людям, у которых с возрастом ухудшилось состояние кожи в области шеи, но при этом платизма, плоская мышца, поддерживающая форму шеи и подбородка, в удовлетворительном состоянии и не требует хирургического вмешательства;
операция проводится под местным обезболиванием, для неё применяют аппликационную анестезию, её делают пациентам, имеющим противопоказания общему наркозу;
процедура занимает максимум 4 часа, и пациент вечером едет домой;
результат сохраняется продолжительное время;
даёт омолаживающий эффект.
Однако имеются и недостатки операции, к которым относятся:

по сравнению с цервикопластикой шеи, платизмопластика, проводимая эндоскопическим методом, менее болезненна, заживление проходит быстро при минимальном риске осложнений;
у возрастных людей кожа похожа на пергамент, и после сшивания образуются места провисания;
исход операции зависит от квалификации и опыта хирурга — при неудачном стечении обстоятельств затрагиваются нервные окончания, отчего возникнет онемение кожи;
если регенерация тканей проходит медленно, высок риск образования рубцов.
Чтобы не столкнуться с нежелательными последствиями, нужно пройти тщательный осмотр и сдать необходимые анализы.

Риски и последствия операции

Опыт и навыки пластического хирурга снижают вероятность послеоперационных последствий, однако хирургическое вмешательство – это риск, и цервикопластика шеи не исключение.

Основные возможные проблемы:

На протяжении недели после операции на лице и шеи пациента заметен отёк. Если больной не соблюдает рекомендации врача, у него возникают проблемы с накоплением лишней жидкости в организме, и отёчность продлится дольше отведённого времени.
Область шеи покрыта сосудистой и капиллярной паутиной, и травмирование некоторых участков приводит к образованию гематом и кровоподтёков. У пациентов с болезнями кровообращения это чревато серьёзными последствиями.
Не исключается и занесение инфекции, если хирург не соблюдал мер предосторожности.
На месте сшивания кожных покровов образуются келоидные рубцы.
Манипуляции с кожей провоцируют обострение аллергии.
Если операция сделана неудачно, у пациента остаются шрамы, которые не красят человека.

Как делается цервикопластика?

Подготовка к операции

Подготовиться к операции нужно физически и морально.

На неделю пациенту надевают эластичную повязку, и всё это время придётся провести дома. Сделайте так, чтобы операция совпала с отпуском, потому что на работу ходить в таком неприглядном виде неловко, да и послеоперационная реабилитация даст о себе знать.

Отмените деловые встречи на ближайшие 7-10 дней, старайтесь не выходить из дома. Непредвиденный момент (перегрев на солнце, ушиб) приведёт к непредсказуемым последствиям.

Перед походом к пластическую хирургу запаситесь продуктами питания и медикаментами, чтобы спокойно провести в домашних условиях реабилитационную неделю.

Вам понадобится следующее:

медицинский лёд — лучше приобретите специальную солевую грелку, которая используется как охлаждающий компресс;
приготовьте влажные и сухие салфетки, чтобы промокать лицо;
антибактериальная мазь;
средство для профилактики рубцов.

Как проходит операция?

Анестезия

На операции обязательно присутствует анестезиолог. Он совместно с оперирующим хирургом подбирает вид анестезии.

Лёгкой и безопасной считается аппликационная анестезия. Она проводится методом наложения (аппликации) обезболивающего средства (мази, крем) на оперируемую поверхность.

Пациент пребывает в полном сознании, у него не угнетается дыхание и работа сердца.

Данный метод пригоден, если оперируемому только натягивают кожу, не удаляя нижележащие жировые ткани.

Если же разрезы делают в нескольких местах (за ушами и на шее), то больного погружают в полный наркоз. Но при этом он должен иметь хорошее здоровье, чтобы во время наркоза не случилось остановки сердца или проблем с дыханием.

Ход и техника операции

Хирург маркером намечает линию разреза в височно-ушной области и шее. После наступления действия наркоза он совершает надрезы, отделяя кожу от нижележащих тканей.

В области шеи при выраженном двойном подбородке возможно удаление жировой прослойки.

Затем врач натягивает кожу, удаляет излишки и сшивает ткань саморассасывающимися нитями. Впоследствии швы снимать не нужно, и следов операции не останется.

На ранки накладываются антисептические повязки, а поверх них – эластичная повязка. Она поможет зафиксировать положение и не допустит проникновения бактерий извне.

Где и как делают разрезы?

Разрезы делаются аккуратно, чтобы не оставалось шрамов после заживления:

Разрез на шее проходит вертикально в проекции щитовидной железы. Через него натягивается кожа, излишки которой образуют позади шеи плотные валики.
Другой разрез огибает ухо сверху вниз и заканчивается сзади чуть выше ушной мочки.
Проводится ли эндоскопическим методом?

Нет, эндоскопическим методом делают платизмопластику, посредством которой реконструируется мышца шеи платизма.

При цервикопластике шеи работа ведётся с кожей, и эндоскоп в данном случае не нужен.